抗病毒药物应在医生指导下使用******

　　本报记者 申少铁

　　治疗新冠病毒感染 的抗病毒药物效果如何 ？不规范使用 是否有风险 ？如何科学合理使用？国家卫健委组织专家进行解答。

　　“治疗病毒感染没有特效药。”首都医科大学附属北京朝阳医院副院长 、北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖说，不仅 是新冠病毒 ，从非典到禽流感，再到中东呼吸综合征 、H7N9等病毒感染都没有特效药 。使用抗病毒药物治疗新冠病毒感染，如小分子药物等，只 是临床治疗 的一个手段，不能起到救命的效果。

　　“抗病毒药物在感染后5天内使用有效，在2天内使用效果好 。”童朝晖表示 ，抗病毒药物能够抑制病毒复制。病毒进入人体就开始复制，当病毒量还没有很大 的时候使用抗病毒药物 ，可以降低病毒载量 ，减轻对人体免疫系统的攻击，再通过人体自身免疫力的作用 ，阻止病情向重症 、危重症方向发展 。“如果病情已经发展到了重症、危重症，再使用抗病毒药物，就没有效果了 。”

　　童朝晖说，世界卫生组织有条件推荐抗病毒药物治疗新冠病毒感染 。推荐高龄 、有基础疾病等脆弱人群在感染后症状处在轻型和普通型阶段使用 ，因为这类群体感染后向重症发展 的风险较高 ，使用抗病毒药物后可以降低重症率 。青壮年等没有重症风险的人群使用抗病毒药物无效。

　　“ 是药三分毒。抗病毒药物应该在医生的指导下使用。”北京大学第一医院感染科主任王贵强说 ，这类药物不规范使用会有一定 的副作用 ，可能会与患者平时使用 的其他药物产生相互作用 。肝肾功能严重损害 的患者要调整剂量，甚至不能服用，以免造成肝肾衰竭。使用药物前一定要仔细看说明书 ，在医生甚至专科医生 的指导下使用 。

　　童朝晖提醒，有些年轻人给老人买了抗病毒药物备用。一旦老人感染，自己服药，不注意看说明书，也没有医生 的专业指导，可能会出现用药安全风险。

　　“没有必要抢购丙种球蛋白。”王贵强说，第九版诊疗方案推荐静脉用丙种球蛋白治疗新冠重症引起的炎症。重症 、危重症患者出现炎症因子风暴等情况，使用丙种球蛋白才有效果。丙种球蛋白没有预防感染的作用，不适合在家里使用 。(人民日报)

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